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          腎臟內科
           
          2016-6-9 10:42:49
          來源:
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          腎內科自1994年由武明虎教授建科以來,始終高度重視學科建設規劃,學科方向明確發展均衡。原科主任武明虎教授及現任主任方敬愛教授均為國內知名專家。腎內科為碩士學位授權學科,主要致力于各種腎臟病、血液凈化領域的臨床治療以及以臨床為基礎的實驗研究工作。在現任科主任方敬愛教授的帶領和全科室工作人員的不懈努力下,目前腎內科由門診、病房、血液凈化中心、CBP室、結腸透析室、實驗室及藥理基地等部門組成。同時還承擔山西省衛生廳疾控辦下設的腎臟病慢病防治辦公室工作。

          一、學科特色:

          1. 研究方向:益腎膠囊治療慢性腎臟病的系列臨床與實驗研究

          項目負責人:方敬愛教授

          項目組成員:方敬愛教授;張曉東主任醫師;孫艷艷副主任醫師;常沁濤主治醫師;劉文媛主治醫師;李  慧主治醫師;范彥君主治醫師。

          論文:發表論文63篇

          科研立項:

          ①2011年承擔山西省國際合作項目“益腎膠囊抑制糖尿病腎病足細胞炎癥損傷的分子機制” ;

          ②2009年承擔山西省科技攻關項目(20090311058-4) “益腎膠囊對糖尿病腎病炎癥因子TLR4的實驗研究” ;

          ③2006年主持國家自然基金面上項目(30672759)“益腎膠囊修復糖尿病腎病足細胞損傷的分子機制研究”。

          科研獲獎:

          ①2009年主持“益腎膠囊治療早期慢性腎臟病蛋白尿的系列臨床與實驗研究”,經鑒定達國際領先水平,獲山西省科技進步二等獎;

          ②2008年主持“益腎膠囊修復糖尿病腎病足細胞損傷的分子機制研究”,經鑒定達國際先進水平,獲山西省科技進步三等獎;

          ③2008年主持“益腎膠囊治療慢性腎臟病臨床及實驗系列研究” 經鑒定達國際領先水平,獲中國中西醫結合學會科學技術獎二等獎;

          ④2005年主持 “益腎膠囊治療慢性腎衰竭的臨床與實驗研究”,獲山西省科學技術進步三等獎。 

          2. 研究方向:糖尿病腎病的系列臨床與實驗研究

          項目負責人:張曉東主任醫師

          項目組成員:張曉東主任醫師;方敬愛主任醫師;劉  婷住院醫師;王蕊花主治醫師;范彥君主治醫師;常沁濤主治醫師。

          論文:發表論文35篇

          科研立項:

          ①益腎膠囊抑制TLR4參與糖尿病腎病足細胞炎癥損傷的研究; 

          ②百令膠囊對糖尿病腎病足細胞損傷的分子機制研究;

          ③前列地爾治療糖尿病腎病的臨床研究 。

          科研獲獎:

          百令膠囊對糖尿病腎病大鼠保護作用的實驗研究  山西省科技進步獎 三等獎 

          3. 研究方向:腹膜透析相關性腹膜纖維化的防治

          項目負責人:孫艷艷副教授

          項目組成員:孫艷艷副教授;方敬愛主任醫師;張曉東主任醫師;王月香住院醫師;范彥君主治醫師;劉文媛主治醫師;李慧主治醫師。

          論文:發表論文6篇

          科研立項:

          ①2010年申報山西省自然科學基金(2010011055-3):“貝那普利對大鼠腹膜透析模型腹膜纖維化及TLR4表達的影響”;

          ②2008年協作承擔國家中醫藥行業科研專項項目(200807047):“中醫藥提高腹透患者生存質量的關鍵技術研究”;

          ③2009年校內基金:貝那普利對大鼠腹膜透析模型腹膜功能的影響。

          科研獲獎:

          ①2009年項目“基因轉染高表達Smad7對大鼠腹膜透析模型腹膜纖維化的治療作用”經山西省科技廳鑒定達國際先進水平,2011年獲山西省科技進步三等獎;

          ②2009年項目“慢性腎衰竭腹膜透析模型VEGF-c、HIF-1a與腹膜淋巴管新生的研究”經山西省科技廳鑒定達國際先進水平。

          二、特色技術

          1. 連續性血液凈化: 我科連續性血液凈化治療最早開始于2000年,平均每年不超過20人次,在臨床上主要用于重癥腎衰患者的治療。隨著技術不斷發展,于2009年成立了連續性血液凈化組,開始了對多臟器衰竭、嚴重創傷、感染、急性腎衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。建立了一個搶救危重癥患者的團隊,近三年治療1504人次,由于連續性血液凈化在臨床上效果顯著,同時也反應了醫院處理危重癥水平的高低。有著較高的社會效益,使得更多的病人在此項技術中受益,并提高了病人的生存率。

          2. 結腸透析:我科結腸透析治療慢性腎臟病開始于2004年。但近三年運用科室特殊調配的湯藥保留灌腸,將現代科技與中醫特色相結合,率先在省內開展高位結腸透析,臨床上取得了較好效果,經上百人次運用,無毒副作用,病人無痛苦,不僅對腎衰竭期及氮質血癥期病人適用,在降低患者血尿酸方面也顯示出了獨到的作用。山西省屬于經濟落后省份,對于許多來自偏遠山區以及沒有經濟能力的人,如果能夠用結腸透析維持生命,至少可以延長壽命,而且可以延緩尿毒癥發生發展,為國家為患者節省開支,具有良好的遠期經濟和社會效益。

          3. 血漿置換:將患者的血液引出體外,經過膜式血漿分離方法將患者的血漿從全血中分離出來棄去,然后補充等量的新鮮冷凍血漿或人血白蛋白等置換液,這樣便可以清除患者體內的各種代謝毒素和致病因子,從而達到治療目的。對血栓性血小板減少性紫癜,血漿置換是目前最有效的方法,它可以迅速清除患者體內的微小血栓,挽救患者的生命。特別是雙重血漿置換的引入,利用不同孔徑的血漿成分分離器,選擇性地去除大分子免疫球蛋白,回收小分子白蛋白,不需補充大量置換液。這不僅減少了感染性疾病的發生,而且可降低患者費用。我科近三年采用血漿置換治療TTP不僅取得了良好的療效,挽救了患者的生命,同時也降低了醫療費用。

          優秀團隊

          腎內科醫務人員年齡及知識結構合理,成立至今共有碩士生導師7人,博士后2人,博士學位7人,碩士學位13人,2人攻讀博士。現有醫生22名,其中60歲以上教授1人、60歲以下教授3人、副教授1人,博士后1人、具有博士學位者4人、全體醫生均具有碩士學位,達100%。分別在中華醫學會、中華醫院管理學會、中國中西醫結合學會、中國醫師協會、世界中醫藥學會腎病專業委員會、中華中醫藥學會腎臟病專業委員會等國家一級學會任常務委員、青年委員、理事、委員等職務。在山西中西醫結合學會、山西省醫師協會、山西省腎臟病醫師協會、山西省中西醫結合醫師協會、、山西中西醫結合學會腎臟病專業委員會、中華醫學會山西腎病專業委員會、山西省醫學會血液凈化質量控制專家委員會等學會任會長、副會長、秘書長、主任委員、副主任委員、常務委員、委員等職務。并在多家雜志擔任常務副主編、編委、審稿人等職務。

          1. 學科帶頭人簡介

          方敬愛,女,朝鮮族,中共黨員,博士后、主任醫師、碩士生導師。國家級“新世紀百千萬人才”、享受國務院特殊津貼。現任山西省僑聯副主席、山西省婦聯執委、山西省衛生廳慢性腎臟病防治辦公室副主任、山西醫科大學內科教研室副主任、山西醫科大學第一醫院腎內科主任。《中國中西醫結合腎病雜志》常務副總編輯兼編輯部主任,《中國實驗方劑學》雜志編委,《繼續醫學教育》雜志特約編委。中國醫師協會中西醫結合分會常務委員;中國中西醫結合學會理事;中國中西醫結合學會腎臟病專業委員會副主任委員;中國中西醫結合學會山西腎臟病專業委員會主任委員;山西省醫師協會腎病分會會長、中西醫結合分會會長等職務。本人從事腎臟病的臨床、科研及教學的研究二十余年,尤其擅長中西醫結合治療血尿、蛋白尿、腎病綜合征、尿路感染、紅斑狼瘡等疾病。迄今為止在《人民衛生出版社》、《中國醫藥科技出版社》、《人民軍醫出版社》等出版社出版專著七本。發表論文100余篇,其中五篇分別獲山西省科學技術協會優秀論文一、二、三等獎。獲國家發明專利兩項;主持國家自然基金面上項目兩項項;協作承擔國家課題二項,其中一項獲得中華中醫藥學會科學技術二等獎;主持研究省級課題九項、院級課題八項,其中六項科研成果分別獲中國中西醫結合學會科學技術二等獎一項,山西省科技廳科技進步二等獎二項及三等獎三項。培養碩士研究生20余人。

          學科帶頭人方敬愛教授從事腎臟內科臨床、教學及科研工作23年,對腎臟內科各種疑難病的診斷、治療及危重病人的搶救具有豐富、獨到的臨床工作經驗。主持開展新工作,特別是在中西醫結合治療慢性腎臟病、連續性血液凈化在危重癥患者中的應用中均達國內領先水平,同時集中診治了大量的疑難重癥患者。主持及參與科內、院內及院間大會診。出診時間:周三:上午  周四:上午。

          2. 專家介紹:

          (1)郭瑜玲,女,漢族,主任醫師、碩士生導師,腎內科副主任。現任中國醫院協會血液凈化中心管理分會委員、山西省醫院協會血液凈化管理專業委員會常務副主任委員,山西省醫學會血液凈化質量控制專家委員會委員,山西省省級醫院評審專家,山西省勞動能力鑒定專家等。主要研究方向為急慢性腎衰竭的診治。

          1979年山西醫科大學畢業以來,一直從事內科、腎內科的工作。30多年來,積極學習和掌握先進醫療技術,具有解決腎臟病疑難重癥的能力。尤其擅長于急慢性腎衰竭、多臟器功能障礙各種血液凈化技術的搶救。 出診時間:周二:上午  周二:下午。

          (2)張曉東,男,博士、主任醫師、碩士生導師。現任《中國中西醫結合腎病雜志》編委、中國醫師協會中西醫結合分會委員、山西醫師協會中西醫分會副會長、山西醫師協會腎病分會常務委員。發表論文50余篇,參與國家發明專利兩項;參與主持國家自然基金面上項目兩項;協作承擔國家課題二項;主持研究省級課題一項、院級課題一項,山西省科技廳科技進步二等獎一項。培養碩士研究生6人。

          積極學習和掌握先進醫療技術,具有很強的解決腎臟病疑難重癥的能力,擅長于各種疑難原發性、繼發性腎小球疾病的診治。熟悉腹膜透析、血液透析、床旁血濾等連續血液凈化治療等工作,參加院內會診。出診時間:周二:上午  周五:上午。

          (3)孫艷艷,女,博士,副教授,碩士生導師。現任《中國中西醫結合腎病雜志》編委、山西省醫師協會腎病分會副會長、中國醫師協會中西醫結合醫師分會委員、山西省血液凈化質量管理委員會常務委員、山西省醫師協會高血壓分會委員。發表論文30余篇,參與國家發明專利兩項;參與主持國家自然基金面上項目兩項;協作承擔國家課題二項;主持研究省級課題一項、院級課題及校級課題各一項,山西省科技廳科技進步二等獎一項(第二),山西省科技廳科技進步三等獎一項。培養碩士研究生3人。

          長期從事腎臟病專業醫療、教學及科研工作。解決疑難重癥的能力強,2004

          年至2007年在中山大學攻讀博士學位,目前腹膜透析相關性腹膜纖維化的防治為主攻方向,擅長于各種腎臟疾病的診治,特別是對尿毒癥患者的替代治療。參加院內會診。出診時間:周一:上午。

          3. 醫師介紹

          腎內科中級職稱醫師6人(46.2%),初級職稱醫師3人(23.1%)。從學歷構成上看:博士研究生1人,余均為碩士研究生。

          常沁濤主治醫師:現任山西省中西醫結合學會腎病專業委員會秘書、山西省醫師協會腎病醫師分會委員、山西省醫師協會腎病醫師分會副總干事、山西省醫師協會中西醫結合醫師分會常務委員兼總干事、山西省中西醫結合學會腎病專業委員會青年委員及《中國中西醫結合腎病雜志》審稿人。

          劉文媛主治醫師:現任山西省中西醫結合腎病分會青年委員會副主任委員、山西省醫師協會腎病醫師分會常務委員、山西省醫師協會中西醫結合醫師分會常務委員、山西省中西醫結合學會腎病專業委員會秘書、山西省醫師協會腎病醫師分會總干事、山西省醫師協會中西醫結合醫師分會副總干事及《中國中西醫結合腎病雜志》審稿人。

          孫桂芝主治醫師:現任山西省醫師協會腎病醫師分會委員、山西省醫師協會中西醫結合分會委員及《中國中西醫結合腎病雜志》審稿人。

          王蕊花主治醫師:現任山西省醫師學會腎臟病醫師分會副總干事、山西省中西醫結合腎臟病醫師分會委員、《中國中西醫結合腎病雜志》審稿人。

          腎內科注重引進國內外先進的診療技術,結合地區實際和專科特點,爭取每年均有具有國際先進水平的診療項目引入,在保證醫療效果的前提下盡量減輕患者負擔,提高醫療工作效率;加強具有知識產權技術的開發和應用,加快轉化醫學大戰,以科研推動臨床工作的進步。

          通過繼續舉辦國內學術會議、參加國際專業學術會議、選派年輕醫師進修等方式加強學術交流,增加國際和國內的影響力及知名度。 

          4. 護理團隊

          我科現有護理人員28名。其中研究生4名,本科生22名,專科生2名。科室護士平均年齡30歲,是一直年富力強、富有朝氣的護理隊伍。

          腎內科護理組分為病房、血液透析及腹膜透析三個小組。其中血液透析及腹膜透析均為專科護士,接受過規范的專科培訓。病房護理組實施責任制護理,對病人實行從入院到出院的全程護理過程。

          我科的護理理念:病人不總是對的,但永遠是第一位的;只有開心的護士,才會有滿意的病人。

          平時工作中,我們遵循以下原則盡職愛崗全心全意為病人服務。

          (1)以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通 

             為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,我科堅持以病人為中心,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。 從服務對象的特點和個性出發,開展優質護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時代發展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。通過全科人員的努力,病人滿意度始終保持在97%以上,護理糾紛為零,護理投訴為零。

          (2)重視提高護士整體素質,優化護理隊伍 

            隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。

            ①定期組織護理人員加強"三基"理論學習,組織理論考核,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全科護士考核合格率達100%。對新分配、新調入的護理人員實行全年培訓。    

            ②人才培養:我科有計劃地選派護理骨干外出進修學習、外地參觀考察、短期培訓,拓展了護理人員的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。 

            ③提高護士應急能力和急救水平:我科送年資低護士去重癥醫學科學習,提升了急救能力與水平。

             (3)定期檢查考核,提高護理質量 

            質量管理是醫院永恒不變的主題。為了提高護理質量,我科在總結以往工作經驗的基礎上,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查。嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。 

          (4)加強思想教育,營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍 

            在思想教育方面,不定期組織護理人員進行學習,強化法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。我科護理人員視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。

          (5)堅持以等級醫院標準指南,提升護理質量 

            以等級醫院評審標準做為工作的指南,制定了護理人員考核標準,完善了護理缺陷上報制度等,使護理工作做到有章可尋,有據可依。

          (6)優質護理服務示范崗工作的開展情況

          優質的服務是心與心的交流,學會走進患者的心,從患者的角度出發,換位思考,來提高我們的服務質量,才能夠真正改善醫患關系,走進患者的心。我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績,受到了患者的贊揚。面對患者,我們的真情不“欠費”,我們的服務不“關機”。我們用真情和誠摯的行動贏得了廣大患者的心。

           

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